执业医师技能提升指南

每年都有不少医务工作者参加执业（助理）医师资格考试。7月初进行实践技能考核，首次参考者往往缺乏经验，担心第一站无法通过。一旦技能考试未过关，便失去当年笔试资格。下面介绍一些实用的应试技巧与注意事项。

1、 病史采集部分：当前病情发展情况

2、 依据症状及鉴别需求进行询问。

3、 病因及诱发因素

4、 询问患者症状的具体位置、特点、严重程度，以及加重或缓解的原因，了解既往是否有相似发作情况。

5、 询问伴随症状，如发热、咳嗽咳痰、恶心呕吐、心悸、晕厥等情况，结合相关病史进行详细了解。

6、 发病后饮食、睡眠、大小便及体重有无改变。

7、 诊疗过程记录

8、 是否就医，做过哪些检查项目？

9、 治疗经过及用药情况，包括使用药物种类及治疗效果如何。

10、 既往病史：

11、 询问有无药物食物过敏及手术外伤经历。

12、 询问患者既往是否出现相似症状，有无糖尿病、结核病、妇科疾病或免疫抑制剂使用史，了解吸烟饮酒习惯、肿瘤家族史，女性需提供月经及生育情况。

13、 病例分析专区

14、 诊断与依据：症状体征结合检查结果。

15、 初步诊断结果

16、 依据症状、体征及检查结果进行诊断。

17、 根据病变位置与特点，全面列出可能的鉴别诊断，确保完整无遗漏。

18、 进行影像学与血液等进一步检查，必要时增加其他相关检测项目。

19、 治疗原则包括一般处理、对症处理及支持性治疗。